记者刘刚林

预防接种是防控传染病最有效、最具成本效益的手段，是保障健康的关键一环。

打疫苗能提前或推迟吗？孩子感冒了能接种吗？4月25日是第37个全国儿童预防接种日，记者就家长关心的相关问题采访了州疾控中心免疫规划所所长张伟伟。“接种疫苗后身体可以获得特异性的保护性抗体，能很好地抵御细菌、病毒等病原体的入侵。儿童按免疫程序接种疫苗后，除了保护自身外，还可以形成牢固的群体性免疫力，从而保护更多的儿童身体健康。”

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张伟伟介绍，今年全国儿童预防接种日的宣传主题是“主动接种疫苗，共享健康生活”，旨在让公众更好地理解接种疫苗的重要性，保证免疫接种率，有效地防止相应疾病的发生和流行，达到最终消灭和控制疾病的目的。

张伟伟说，我国疫苗可分为免疫规划疫苗和非免疫规划疫苗。免疫规划疫苗为免费疫苗，是指居民应当按照政府的规定接种的疫苗，包括国家免疫规划确定的疫苗，省、自治区、直辖市人民政府在执行国家免疫规划时增加的疫苗，以及县级以上人民政府或者其卫生健康主管部门组织的应急接种或者群体性预防接种所使用的疫苗。免疫规划疫苗包括乙肝疫苗、卡介苗、脊灰疫苗、白破疫苗、百白破疫苗、麻腮风疫苗、流脑疫苗、乙脑疫苗以及甲肝疫苗。

非免疫规划疫苗为自费疫苗，是指由居民自费自愿接种的其他疫苗。非免疫规划疫苗包括狂犬疫苗、HPV疫苗、乙肝疫苗、破伤风疫苗、ACYW135流脑疫苗、流感疫苗、水痘疫苗、Hib疫苗、轮状病毒疫苗、EV71疫苗、DTaP-Hib四联疫苗、13价肺炎疫苗、23价肺炎疫苗等多种非免疫规划疫苗。

目前，我州疫苗接种现状如何？张伟伟说，我州现有645家接种单位，为常住儿童和流动儿童开展预防接种服务。近几年受疫情影响，接种率较之以往有所下滑，为了提高接种率，各接种单位在开展适龄儿童常规疫苗正常接种的同时，在今年3-4月利用2个月的时间开展了常规疫苗集中查漏补种活动，并结合春季入托入学预防接种证查验工作对漏种儿童及时查漏补种。去年，全州接种免疫规划疫苗718811剂次，接种非免疫规划疫苗70996剂次。

接种疫苗能提前或推迟接种吗？张伟伟说，接种疫苗应尽量按免疫程序规定的适龄日期进行接种。如遇到特殊情况，可以推迟但不能提前，提前接种会影响接种效果。推迟接种疫苗只是推迟了接种疫苗产生保护效果的时间，不会影响疫苗整体的、长久的保护效果。建议家长按时带孩子前往接种点进行接种，使孩子们可以尽早获得疫苗保护。

那么，如果孩子感冒了能接种吗？张伟伟说，如果宝宝感冒症状很轻微、咳嗽症状不重，或孩子已经生病一段时间处于疾病恢复期，或治疗后症状已经基本消失，可考虑接种疫苗。接种疫苗，不会影响疫苗接种效果，也不会增加疫苗不良反应。若孩子刚刚开始出现发热、咳嗽、流涕、鼻塞等症状，或症状较重，如体温高于38℃，剧烈地咳嗽、气促等，一般不建议安排接种疫苗。适当推迟疫苗接种不会影响宝宝健康，也不会影响疫苗抗体水平的产生。

早产儿能否正常接种？张伟伟说，早产儿是指出生时胎龄小于37周的新生儿。早产儿的免疫系统发育不成熟，更容易感染各种传染病，感染后病情往往比足月儿严重，因此，应尽早给早产儿接种疫苗。

目前，我国规定，早产儿或出生体重小于2500克的低出生体重儿，如医学评估稳定并且处于持续恢复状态（无需持续治疗的严重感染、代谢性疾病、急性肾脏疾病、肝脏疾病、心血管疾病、神经和呼吸道疾病），按照出生后实际月龄正常接种疫苗。

早产儿胎龄大于31孕周且医学评估稳定后，可以接种卡介苗。胎龄小于或等于31孕周的早产儿，医学评估稳定后可在出院前接种。若乙肝表面抗原阳性者或不详产妇所生早产儿体重小于2000克，出生后12小时内及时接种一剂乙肝疫苗，并在满1、2、7月龄按程序完成3剂次乙肝疫苗接种。

接种后，孩子出现发烧症状怎么办？张伟伟说，通常情况下，宝宝打完疫苗出现发烧持续时间不会太长，一般不超过48小时，体温一般不会超过38.5℃，这种情况不需要服用退烧药，家长不必过度担心，可让宝宝多喝温水、进行温水擦浴或贴退热贴等辅助降温。注意室内通风，让宝宝自行缓解。若出现体温超过38.5℃，可按说明书服用退烧药，若长时间不退烧，宝宝出现精神状态差、呕吐、腹泻、惊厥、呼吸不畅或其他严重不良反应，需及时前往医院就诊。

张伟伟说，疫苗是人类健康最可靠、最有力的“守护神”之一。我们既有权利通过接种疫苗来保护自己，同时也有义务通过接种疫苗为人群免疫屏障的形成尽自己的一份力。

编辑：马忠德责任编辑：孔令定